基層慢病管理系統(tǒng)的核心優(yōu)勢(shì)集中于效率提高與強(qiáng)化服務(wù)上，它能融合患者個(gè)人數(shù)據(jù)達(dá)到互聯(lián)共享，克服了過(guò)去信息脫節(jié)、重復(fù)檢查的痛點(diǎn)，并且通過(guò)用藥提醒、復(fù)查提醒等智能化提醒，進(jìn)一步降低患者漏診漏治隱患。其便捷操作的設(shè)計(jì)切合基層醫(yī)療現(xiàn)實(shí)，大幅度緩解醫(yī)護(hù)人員的工作量，而可以追溯的數(shù)據(jù)處理能力，還能給臨床診療和慢病防范控制提供專業(yè)參照，推動(dòng)實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源的合理配置。

該系統(tǒng)的使用場(chǎng)景覆蓋至基層慢病管理全環(huán)節(jié)，既可以給患者建立完整的電子健康檔案，持續(xù)跟進(jìn)血壓、血糖等關(guān)鍵指標(biāo)的變化規(guī)律，又可以幫助基層醫(yī)生迅速調(diào)取病史，準(zhǔn)確制定有針對(duì)性的治療方案。在隨訪服務(wù)中，通過(guò)線上線下融合方式規(guī)范長(zhǎng)期隨訪流程，同時(shí)還可以匯總地區(qū)慢病發(fā)病和控制情況，為系統(tǒng)性進(jìn)行健康宣教、強(qiáng)化公共衛(wèi)生干預(yù)提供強(qiáng)有力的支持，讓慢病管理更具有針對(duì)性和有效性。

從應(yīng)用價(jià)值來(lái)說(shuō)，基層慢病管理系統(tǒng)不但打通了患者、醫(yī)護(hù)人員與公共衛(wèi)生部門間的信息壁壘，讓健康管理從碎片化邁向系統(tǒng)化，還通過(guò)規(guī)范化的管理流程提高了基層醫(yī)療服務(wù)品質(zhì)。不論是日常診療中的數(shù)據(jù)支持、長(zhǎng)期隨訪當(dāng)中的規(guī)范指引，或是公共衛(wèi)生方面的科學(xué)防控，該系統(tǒng)都可以發(fā)揮重要作用，成為基層應(yīng)對(duì)慢病考驗(yàn)、改善患者健康管理的重要手段。